14. De Algemene Beschouwingen

De algemene beschouwingen…
17 januari 2008

Zoals eerder gemeld ben ik dus een statistische uitzondering in mijn bijwerkingen van de bestraling. Gelukkig krijg ik óók de gewone bijwerkingen als donkerbruin verkleuren en een barstend huidje op het borstbeen en dat is dan wel weer geruststellend…

Met rust, fysio en medicatie is de lymfeoedeem nu tot zeer redelijke proporties teruggebracht en heel misschien ben ik een heel klein ietsjepietsje minder moe… Mijn max is momenteel drie, als ik heel erg mijn best doe vier, uur achter elkaar met open ogen doorbrengen gevolgd door weer minimaal twee uur slaap en zo gaat gemakkelijk 16 uur per dag verloren! Ik doe zo geen reet natuurlijk, behalve af en toe forummen en een één of ander sullig boekje lezen – niveau bouquet reeks, gezien de gebrekkige concentratie. Daarna ga ik vrolijk weer op zoek naar nieuwe artikelen en documentatie die de discussie op de 24e met de oncoloog moeten helpen voeden en voeren. Alle tijd die ik wakker ben, is dus besteed aan de Amazones; lezend of schrijvend of aan speurtochten over het internet, al dan niet op basis van informatie die ik op het forum heb gevonden. Smal, maar ook echt het enige dat er nu toe doet!

Het is heel bijzonder geweest om een topic te openen over de (on)zin van adjuvente chemo met overigens een heel andere doelstelling dan de huidige conclusies. Mijn primaire vraag was of het acceptabel zou zijn als een lotgenote eventueel de enkele procenten winst uit chemo niet kiest en een enkele procenten hoger risico op terugkeer van de borstkanker aanvaardt. Dit was ingegeven door het idee dat het toch nog steeds “onbespreekbaar” lijkt te zijn om niet “alle kansen te pakken” of “elk risico te reduceren”. Mijn vraag was ook of de lotgenote dan ook schuldig zou zijn aan haar eventuele terugkeer van de borstkanker als ware ze een roker? Inderdaad zijn veel reacties gericht op het benutten van alle kansen die zich maar één keer voordoen. Ook wordt het gewicht en de mogelijke schade van chemo schijnbaar moeiteloos gerechtvaardigd door reductie van risico of grotere kansen. Ik ben nog steeds van mening dat de schadelijke effecten van de chemo moeten opwegen tegen het rendement. Bij gunstigere prognoses kan die scheidslijn nog steeds fragiel zijn. Maar uiteindelijk kon ook ik de vraag of ik het mezélf niet kwalijk zou nemen niet met zekerheid ontkennend beantwoorden.

Het is vervolgens ook bijzonder hoe dezelfde informatie uit CBO-concensus en aanverwante artikelen zo verschillend en eigenlijk ook weer zo gelijk wordt geïnterpreteerd door Loesje! en mijzelf. Een soms “bijna hetzelfde verhaal” kent dan écht twee verschillende keerzijden. Het blijft een individuele afweging en we gaan uiteindelijk allebei voor hetzelfde: de beste keuze…

Toch speelt mijn huidige fysieke conditie wel een belangrijke rol. Als de effecten van “alleen” de bestraling nú al zo tegenvallen, weet ik niet of ik de chemo hierna wel fysiek aan zou kunnen. Er is nauwelijks tijd voor (conditioneel) herstel omdat de chemo al binnen 2 tot 3 weken na de bestralingen start. Juist van de chemo zou je zo moe worden… en ik lig al het grootste deel van de dag voor pampus! Dan wordt het gewoon 24 uur per dag slapen minus 3 keer een kwartiertje om te eten ofzo?! Nou ja, met een beetje positive thinking, kan dat ook achterwege blijven als je misselijk bent, dus wat is het probleem?

Ik vind het echt kiezen tussen kwaden waarvan ik eigenlijk niet eens weet welke het grootste monster zou zijn. Dit soort deprimerende “keuzes” zou een mens toch helemaal niet moeten maken; krijg er een zwaar hoofd van!

Toch ben ik blij dat ik de 24e goed gedocumenteerd de discussie aan kan gaan. De oncoloog heeft zich al met mijn vorige epistel (gemaild!) kunnen inlezen. Hopelijk kan ik dan met alle noodzakelijke informatie, inclusief micro-array, een weloverwogen keuze kan maken op basis van de meest recente inzichten. Het is ondertussen al wel weer erg “hoofd” en  akelig stil van binnen en droog rond mijn ogen…

Ik ben in no time een expert geworden op een terrein dat ver van mijn bed had moeten blijven maar zich inmiddels prinsheerlijk – pontificaal in het midden – geïnstalleerd heeft. Nog even en het wordt nog vertrouwd ook…

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit /  Bijwerken )

Google photo

Je reageert onder je Google account. Log uit /  Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit /  Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit /  Bijwerken )

Verbinden met %s